一、简介：石榴健胃胶囊为治疗胃部疾病的otc用药。处方源于《四部医典》，是藏医药治疗消化不良的经典名方。石榴健胃胶囊的治疗特点是：1.通过补脾胃实现健运助消化。2.本品温胃益火功效显著，所以对寒性腹泻显示出良好的**。3.可用于胃溃疡及慢性胃炎辅助治疗。

二、方解：

【处方】石榴子、豆蔻、肉桂、荜茇、红花。

【功能主治】温胃益火。用于消化不良，食欲不振，寒性腹泻。

【各药材的功能主治】

石榴子：具有温胃、消食、宣肺之功效，主治胃寒引起的胃腹胀满、冷痛、食欲不振等。《医学四续》中讲：胃是消化食物的基地，饮食起居以温性为宜，药物以石榴子好。石榴子的主要化学成份为鞣质、槲皮苷、枸橼酸、葡萄糖等。临床观察证明，石榴皮碱与鞣质结合者驱虫效果好，因为鞣质能使生物碱变成难溶难吸收的化合物，从而充分地对肠寄生虫发挥作用。石榴子在体外试验对绿脓杆苗、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌等有抗菌作用，对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用，还有抗流感病毒的作用。石榴子因有收敛涩肠作用，适用于久泻久痢、便血脱肛等。《本草纲目》谓：“止下痢下血、脱肛、崩中、带下”。近代临床用以治疗急、慢性痢疾均有效。主治培根寒症，胃寒症及一切胃痛。

肉桂：补火助阳，引火归源，散寒止痛，活血通经。用于**，冷宫，腰膝冷痛，**作喘，阳虚眩晕，目赤咽痛，心腹冷痛，虚寒吐泻，寒疝，奔豚，经闭，痛经。

豆蔻：化湿消痞，行气温中，开胃消食。用于湿浊中阻，不思饮食，湿温初起，胸闷不饥，寒湿呕逆，胸腹胀痛，食积不消。温中行气、固肠止泻、消食。《本草纲目》：土爱暧而喜芳香，故肉蔻之辛温，理脾胃而止吐利。《本草经疏》：肉豆蔻禀火土金之气，故味辛气温而无毒。入足太阴、阳明经，亦入手阳明大肠经。辛味能散能消，温气能和中通畅。其气芬芳，香气先入脾，脾主消化，温和而辛香，故开胃，胃喜暖故也。故为理脾开胃，消宿食，止泄泻之要药。现代药理研究表明：①肉豆蔻的乙醇提取物具有抗真菌和抗微生物作用，其萜类成分有抗菌作用。②肉豆蔻油对肠胃道有局部刺激作用，少量能促进胃液分泌及肠蠕动，大量则呈抑制作用。

荜茇：温中散寒,行气止痛。用于胃寒呕吐及脘腹疼痛等症。本品辛热，善走肠胃，能温胃腑沉冷，又解大肠寒郁，功能温中散寒，故对胃寒引起的脘腹疼痛、呕吐、腹泻等症**基佳。《药性解》：荜茇，味辛，性大温，无毒，入肺、脾、胃、膀胱四经。主温中下气，消食开痰，治阴疝，止霍乱，除泻痢日久，疗心腹冷痛。《景岳全书》：味辛，大热，阳也，浮也。入手足阳明，亦入肝肾。善温中下气，除胃冷，辟阴寒，疗霍乱心腹疼痛，冷痰呕逆吞酸，及虚寒泻痢肠鸣。

红花：活血通经，散瘀止痛。用于经闭，痛经，恶露不行，癥瘕痞块，跌扑损伤，疮疡肿痛。药理作用①对平滑肌的作用：红花煎剂对动物的离体和在体肠管均呈兴奋作用，使平滑肌产生紧张性及节律性收缩。②对心血管的作用：对动物离体心脏与在位心脏，小剂量煎剂可增强心缩力，大剂量有抑制作用。水提取液能使在位心冠脉流量增加，提高小鼠耐缺氧能力，增加小鼠心肌营养性血流量。③对血液的影响：红花水煎剂对大鼠体外血栓形成有明显抑制效果，有抑制血小板凝集及抗内、外凝血的功能。④免疫作用：红花多糖能促进淋巴细胞转化，增加脾细胞对羊红细胞空斑形成细胞数，对抗强的松隆的免疫抑制作用。

肉桂具有补火助阳，引火归原，散寒止痛，活血通经之功效。主治**，宫冷，腰膝冷痛，**作喘，心腹冷痛，虚寒吐泻，经闭，痛经等。《本草求真》云：“肉桂大补命门相火，益阳治阴。凡沉寒痼冷，营卫风寒，阳虚自汗……血脉不通……因寒因滞而得者，用此治无不效。”现代药理研究中，肉桂对消化系统的作用主要有：①抗溃疡：肉桂水提物、醚提物和肉桂苷对小鼠应激性以及**痛、乙酸、5-ht等所致的胃溃疡均有抑制作用，并能明显抑制小鼠水浸应激性、大鼠幽门结扎性溃疡。肉桂水提物腹腔注射能抑制小鼠胃液分泌和胃蛋白酶活性，增加胃黏膜氨基己糖的含量，促进胃黏膜血流量，有助于抑制溃疡的形成。②健胃、驱风：桂皮油对胃黏膜有直接的缓和刺激作用，能使消化道分泌增加，消化机能增强，消化道积气排出。

总结：

胃，又称胃脘，它的主要生理功能是受纳与腐熟(是饮食物经过胃的初步消化，形成食糜的意思)水谷，饮食入口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓”、“水谷之海”。饮食水谷，经过胃的腐熟后，下传于小肠，其精微部分经脾之运化而营养全身。故称脾胃为“后天之本”。脾胃对饮食水谷的消化功能，又概括称为“胃气”。由此，临床诊治疾病，十分重视“胃气”的盛衰。一般而言，胃气不衰，预后较好;胃气衰竭，则预后多为不良。所以又有“人以胃气为本”，“有胃气则生，无胃气则死”的说法，并把“保胃气”作为重要的治疗原则。胃以降为和。脾与胃相表里，一司运化，一司受纳(是接受和容纳的意思)，两者互为影响，所以脾胃往往同病。如：脾胃不和证，即可出现胃脘饱胀、隐痛，呕吐等胃失和降诸症;有可出现腹胀、消化不良、大便溏泻等脾气不升诸症。治法应以健脾和胃为主。石榴健胃胶囊组方中的石榴子、荜茇能温中和胃，驱寒化痰，可发散风寒，调和胃气;主治培根寒症，胃寒症及一切胃病。红花、豆蔻清热养肝，温肾暖胃，健胃消食，可治疗消化不良;配以桂皮为健脾，逐寒，治泻，对寒性腹泻**甚佳。

三、临床研究报告

慢性胃炎是由不同病因引起的一种胃粘膜慢性炎症，发病率有随年龄增长而升高的趋势，我院对120例经胃镜确诊的慢性浅表性胃炎患者，采用石榴健胃胶囊治疗，效果满意。

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